Basisverzekering Vergoeding Fysiotherapie

Basisverzekering & Vergoeding Fysiotherapie

In onderstaande tabel ziet u welke behandelingen fysiotherapie mogelijk worden vergoed vanuit de basis verzekering.

Fysiotherapie vanuit de basisverzekering Eigen risico
Kinderen tot 18 jaar: krijgen maximaal 18 behandelingen (2×9) voor fysiotherapie vergoed. Nee
Vanaf 18 jaar: (beperkte) fysiotherapie en oefentherapie van de 21e behandeling bij aandoeningen die op de chronische lijst staan. De eerste 20 behandelingen betaalt u meestal zelf.
Vanaf de 21e behandeling betaald u eigen risico.
Ja
Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie tot en met de 9e behandeling Ja
Oefentherapie bij artrose aan de heup- en kniegewrichten tot en met de  12e behandeling Ja
Vanaf 2025: oefentherapie bij ernstige reumatoïde artritis Ja
Oefentherapie bij claudicatio intermittens (etalagebenen) tot en met de 37e behandeling Ja
Vanaf 2025: oefentherapie bij COPD zonder maximum aantal behandelingen Ja
Corona herstelzorg wordt niet meer vergoed per 2025  –

 

Wijzigingen basispakket zorgverzekering uitgebreid

Oefentherapie bij COPD vergoed, zonder maximum aantal behandelingen
Heeft u COPD in fase 2 of hoger? Dan krijgt u vanaf 2025 alle behandelingen voor gesuperviseerde oefentherapie vergoed vanuit het basispakket. U krijgt de oefentherapie vanaf de eerste behandeling vergoed en er is geen maximum aantal behandelingen meer. Voor deze zorg kunt u naar een fysiotherapeut of naar een oefentherapeut.
Als u COPD in fase 1 heeft, dan krijgt u geen oefentherapie vergoed vanuit het basispakket.
Tot en met 2024 geldt er een maximum aantal behandelingen, afhankelijk van de ernst van uw COPD.

Oefentherapie voor mensen met ernstige reumatoïde artritis vergoed
Wordt u ernstig beperkt in uw dagelijks leven door zware reumatoïde artritis? Dan krijgt u vanaf 2025 oefentherapie volledig vergoed vanuit het basispakket. Uit onderzoek blijkt dat de therapie goed werkt en daarom krijgt u vanaf de eerste behandeling alle behandelingen vergoed vanuit het basispakket. De vergoeding geldt alleen voor mensen met ernstig functionele beperkingen. Voor deze zorg kunt u naar een fysiotherapeut of naar een oefentherapeut.

Revalidatie voor ouderen
Vanaf 2025 wordt revalidatie voor ouderen (geriatrische revalidatie) vaker vergoed vanuit het basispakket. Zo vervalt de voorwaarde dat u eerst in een ziekenhuis moet hebben gelegen. En ook kunt u vanaf 2025 meteen thuis starten met revalideren. Een specialist ouderengeneeskunde beoordeelt of geriatrische revalidatie de best passende zorg is voor u.
U kunt vanuit de basisverzekering een vergoeding krijgen voor een training (‘beweegprogramma’) die de kans op vallen verkleint. U volgt de training onder begeleiding van een fysio- of oefentherapeut.
U heeft een doorverwijzing van uw huisarts nodig hiervoor. De huisarts kijkt of u aan de volgende 2 voorwaarden voldoet:

  • U heeft een hoog valrisico.
  • U heeft ook lichamelijke of psychische problemen.

Voldoet u niet aan beide voorwaarden, maar heeft u wel een verhoogd valrisico? Informeer dan bij uw gemeente naar mogelijkheden om te gaan werken aan uw mobiliteit en spierkracht.

Wat is het verschil tussen ‘eigen risico’ en ‘eigen bijdrage’

Er zijn twee kosten die u zelf moet betalen als het gaat om zorg: de eigen bijdrage en het eigen risico. Hieronder leggen we het verschil uit.

De hoogte van het eigen risico blijft €385
Het eigen risico is het bedrag dat u zelf moet betalen voor zorg uit de basisverzekering, voordat uw verzekering de rest betaalt. In 2025 is het verplichte eigen risico € 385. Dit betekent dat u de eerste € 385 aan zorgkosten zelf moet betalen. Daarna vergoedt de zorgverzekering de rest. Het eigen risico geldt voor dingen zoals medicijnen, bloedonderzoek of ziekenhuisbezoek.

De eigen bijdrage voor geneesmiddelen blijft maximaal €250
Soms moet u een deel van de kosten van zorg of medicijnen zelf betalen. Dit heet de eigen bijdrage. De overheid bepaalt voor welke zorg en medicijnen u een eigen bijdrage moet betalen. Bijvoorbeeld voor sommige medicijnen, hulpmiddelen (zoals een gehoorapparaat), of tandzorg voor volwassenen.

 

Meer informatie: https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zorgverzekering/

Terug naar overzicht

Contact

Isaac da Costastraat 95
7552 VV Hengelo (o)

074 – 24 25 201
info@fysiogrootdriene.nl

Telefonisch te bereiken in het weekend
074 – 25 91 991

Maak een afspraak